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東北大学病院

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予約フォーマット集

診療・PET検査・がんゲノム検査・セカンドオピニオン外来の予約フォーマットはこちらです。

診療予約申込書

【予約受付時間】 
平日(月〜金)8:30〜17:00 
※祝祭日・年末年始をのぞく

診療予約の受付は、紹介元医療機関から直接お申し込みいただいた場合に限ります。
患者さんご本人(ご家族)から直接予約のお申し込みは受付けておりません。
申込書にご記入いただいた個人情報につきましては、当院の予約取得業務以外の目的で使用することはありません。

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セカンドオピニオン
外来のご案内
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2021.01.19更新
 
申込書(様式1) PDFダウンロード
2023.10更新
Excelダウンロード
2023.10更新

がん遺伝子パネル検査

※がんゲノム検査のご予約については、申込方法が異なりますのでご注意ください。
(がんゲノム(がん遺伝子パネル)検査紹介方法はこちら

令和4年4月1日より、がん遺伝子パネル検査予約担当係の連絡先が変更になります。詳しくはこちらをご覧ください。

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